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Implantation réussie d’un poumon artificiel chez un patient du CHUS


8 juillet 2010
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Le 2 juillet dernier, une équipe médicale du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS) a procédé avec succès à l'implantation d'un poumon artificiel chez un patient. Cette réussite est une première au Québec. « Le poumon artificiel Novalung, ou membrane de ventilation iLA, est un système respiratoire extra‐pulmonaire qui protège les poumons et les aide à guérir en les mettant au repos. Reconnu comme le plus petit appareil du genre au monde, le poumon Novalung, qui est irrigué par le coeur, sert à éliminer le dioxyde de carbone (CO2). L'implantation du poumon artificiel permet de prendre le relais des poumons naturels, le temps qu'ils reprennent leur fonctionnement normal et guérissent », rapporte fièrement le directeur du Service de chirurgie thoracique, le Dr Marco Sirois.

« Bien que l'état de santé du patient demeure critique, nous constatons une amélioration clinique significative six jours après l'intervention », enchaîne le Dr Yannick Poulin pneumologue intensiviste. Cette personne est la première à survivre à une telle implantation au Québec. Transféré de Victoriaville, ce patient de 47 ans et sans antécédents médicaux présentait une insuffisance pulmonaire sévère à la suite d'une pneumonie qui s'est compliquée, mettant ainsi sa vie en danger. Le Dr Poulin poursuit en disant qu'une situation aussi critique peut survenir n'importe quand chez une personne en excellente santé.

Les indications médicales

Conçu et testé en Allemagne, le poumon Novalung peut être implanté chez une personne en attente d'une greffe de poumon afin de la maintenir en vie. Il peut être aussi utilisé lorsqu'on veut permettre à une personne, sans antécédents médicaux, de récupérer à la suite d'une acidose hypercapnique (insuffisance respiratoire aiguë), d'une broncho pneumopathie chronique obstructive exacerbée ou d'une défaillance pulmonaire maladie respiratoire subite et sévère.

Une équipe de jeunes experts formés à l'extérieur

Près d'une dizaine d'experts médicaux et de professionnels de la santé ont assisté les Drs Marco Sirois, David Greentree, directeur du Service de chirurgie cardiaque, Yannick Poulin, pneumologue intensiviste et Chantal Sirois, chirurgienne thoracique dans la réalisation de cette délicate intervention chirurgicale. Les autres spécialistes étaient les Drs Dominique Bérard, anesthésiologiste intensiviste, Marc‐André Leclair et Julie Abel, internistes intensivistes, Marcel Martin, traumatologue intensiviste et Pierre Lavallée, perfusionniste. Un inhalothérapeute ainsi qu'une résidente en chirurgie étaient également présents.

Ces spécialistes du CHUS ont été formés, pour la plupart, à l'extérieur de la région ou du pays. Très rare dans les établissements de santé du Québec, cette intervention a permis à ces spécialistes d'acquérir une expertise appelée à se développer rapidement au Canada.

Le CHUS évalue cette nouvelle technologie

« Dans une situation ultime où une personne qui n'a pas d'antécédents médicaux est en danger de mort dû à une insuffisance respiratoire sévère, notre devoir est d'utiliser des mesures exceptionnelles afin d'assurer la survie de ce patient dont lle pronostic à long terme est excellent », explique le Dr Stéphane Tremblay, directeur des services professionnels au CHUS. La direction du CHUS évalue actuellement cette technologie, ses applications cliniques et ses avantages en vue de l'intégrer dans son offre de service.

L'équipe du CHUS est consciente que la victoire n'est pas totalement acquise. Les jours à venir seront déterminants dans le processus de récupération et de guérison du patient.

À propos du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS)

Le Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke est composé de deux établissements : le CHUS - Hôpital Fleurimont et le CHUS - Hôtel‐Dieu. Sa mission comporte quatre volets : les soins, l'enseignement, la recherche et l'évaluation des technologies et des modes d'intervention en santé. Quatrième plus grand centre hospitalier au Québec, le CHUS assume le triple rôle d'hôpital local, régional et suprarégional. Le CHUS se distingue dans plusieurs spécialités de pointe telles la radiochirurgie par scalpel gamma, la tomographie par émission de positrons (TEP), l'angiographie interventionnelle et la neuro‐oncologie. Près de 9 000 personnes font partie de la communauté hospitalière du CHUS (employés, médecins, chercheurs, professeurs, étudiants, stagiaires et bénévoles) et ont tous un objectif en commun : servir la vie.

Photo 1 : Le Dr Marco Sirois, directeur du Service de chirurgie thoracique au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke a  procédé avec succès à l'implantation d'un poumon artificiel Novalung chez un patient présentant une insuffisance pulmonaire sévère à la  suite d'une pneumonie qui s'est gravement compliquée. Apparaissent également sur la photo le Dr David Greentree (dos à nous), directeur du Service de chirurgie cardiaque, le Dr Dominique Bérard, anesthésiologiste intensiviste et Pierre Lavallée, perfusionniste (à la gauche du Dr Sirois).

Photo 2 : Dans l'ordre habituel (gauche à droite): Le Dr Marco Sirois, directeur du Service de chirurgie thoracique (il tient un poumon artificiel Novalung), Pierre Lavallée, perfusionniste, le Dr Yannick Poulin, pneumologue intensiviste et la Dre Chantal Sirois, chirurgienne thoracique.  

Source : CHUS


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