Le CIUSSS de l'Estrie-CHUS entame sa 4e année de fusion. Il s'agit du plus grand employeur de la région avec plus de 18 000 employés, dont quelque 650 médecins spécialistes et 450 médecins de famille. Voici un portrait complet de l'établissement.
Lorsque la fusion a été faite il y a quatre ans sur le territoire de l'Estrie, le CHUS a été le seul établissement du Québec à prendre la décision de faire équipe avec le CIUSSS, dans le but de réunir ensemble tous les soins de santé, les services spécialisés et les services sociaux.
« On pense que c'est beaucoup plus positif et constructif, souligne Patricia Gauthier, présidente-directrice générale du CIUSSS de l'Estrie-CHUS. Nous avons une autonomie presque complète. C'est un défi de taille, ça augmente la complexité de notre fusion, mais je pense que l'avenir qui nous est réservé, compte tenu du choix que nous avons fait de tous être ensemble, sera plus avantageux, avec plus de valeurs ajoutées », poursuit Mme Gauthier, précisant que le CIUSSS de l'Estrie-CHUS compte deux centres de recherche (vieillissement et santé physique) et un Institut de première ligne (l'un des deux seuls au Québec).
« Cet institut de première ligne vient appuyer toute la démarche que le ministère de la Santé met de l'avant pour s'assurer d'avoir une première ligne forte au Québec et éviter que les clientèles se rendent à l'urgence pour aller chercher des services qui ne nécessitent pas les services d'urgence. »
Urgence : 46 % des cas non-urgents
Le pourcentage d'usagers qui se rendent à l'urgence pour des cas considérés 4 et 5 sur l'échelle de priorité (conditions non urgentes) était de 46 % l'an dernier. Ce pourcentage augmente dans les plus petites urgences, telles qu'Asbestos et Coaticook.
Selon Mme Gauthier, les groupes de médecine de famille doivent organiser davantage leur pratique, afin d'aider à faire diminuer le temps d'attente à l'urgence.
« Sans tomber à zéro, il faut viser entre 20 et 30 %, avec l'aide des services de première ligne, les groupes de médecines de famille et les CLSC. Si le médecin de famille n'offre pas assez de plages d'accès, le patient ira à l'urgence. Nous avons maintenant des statistiques qui présentent la situation aux médecins de famille. Par exemple, avec les statistiques, on peut dire aux médecins combien de ses patients se sont présentés à l'urgence. C'est une façon d'encourager les médecins à développer davantage leurs services. »
En 2015, le ministère de la Santé et des Services sociaux et la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec ont pris une entente qui précisait que d'ici le 31 décembre 2017, 85 % des Québécois allaient devoir être inscrits auprès d'un médecin de famille. Qu'en est-il pour l'Estrie? Mme Gauthier indique que le taux de 85 % a été atteint.
« Nous sommes passés de 80 % en janvier 2017 à un peu plus de 85 % en décembre 2017. On poursuit tout de même le travail puisqu'on doit idéalement atteindre 100 %. Nous avons présentement des territoires qui ont un pourcentage de plus de 90 %, comme Granby et Pommeraie, mais d'autres n'ont pas encore atteint le 85%; c'est le cas pour Sherbrooke. »
Le plus grand employeur de la région
Avec un budget total de 1,4 milliard de dollars par année, le CIUSSS de l'Estrie-CHUS est le plus grand employeur de la région et représente 10 % de l'activité économique de l'Estrie. On compte pas moins de 18 000 employés (temps partiel et temps plein), dont quelque 650 médecins spécialistes, 450 médecins de famille et environ 500 gestionnaires (chefs de service, coordonnateurs et cadres supérieurs).
La plus grande dépense du CIUSSS de l'Estrie-CHUS est sans surprise les salaires; soit 950 millions de dollars versés en salaire. Pas moins de 380 millions de dollars sont réservés aux achats de biens et services. Notons que 25 % des achats se font auprès d'entreprises de la région.
En plus des 18 000 employés, on dénombre plus de 5 000 étudiants et 800 résidents en médecine, ainsi que 300 chercheurs. Quant aux bénévoles, ils sont plus de 2 000. Difficiles à recruter, ils sont pourtant très importants pour le CIUSSS de l'Estrie-CHUS.
« Les bénévoles ne prennent pas la place des employés. La majorité d'entre eux sont présents pour soutenir le personnel de différentes façons et pour offrir un service plus complet à la population », précise Mme Gauthier.
En plus des bénévoles que l'on retrouve dans les milieux hospitaliers (soutient aux malades et aux familles), dans les CHSLD (lecture auprès des personnes âgées, musicothérapie, zoothérapie, etc.), dans les centres jeunesse ou en réadaptation, on retrouve des bénévoles dans les 14 comités d'usagers. Ces bénévoles ont pour mission d'aller questionner les usagers à l'urgence concernant leur satisfaction.
Défis pour la prochaine année
Avec l'annonce faite la semaine dernière par Québec concernant la somme supplémentaire de 35 millions de dollars dédiée à l'Estrie, le CIUSSS de l'Estrie-CHUS voit l'avenir d'un bon œil. Parmi les défis fixés par l'équipe pour la prochaine année, notons l'accessibilité aux soins (réduire les délais d'attente et améliorer le réseau des médecins de famille), toujours améliorer la qualité des soins et services, travailler davantage avec ses partenaires (organismes communautaires, commissions scolaires, etc.), développer le souci d'appartenance du personnel et diminuer le taux d'abstentéisme au travail qui a été particulièrement élevé au cours des 18 derniers mois.
Le CIUSSS de l'Estrie-CHUS compte aussi mettre de l'avant son plan de communications externes. « Lors des trois premières années de la fusion, on s'est concentré sur les communications internes en raison des nombreux changements pour le personnel. Mais cette année, on s'est donné un plan de communication externe qui nous permettra de présenter à la population les bonnes choses qui se passent ici, au CIUSSS de l'Estrie-CHUS», conclut Patricia Gauthier.
